재난 피해 보고서 양식

보고일 : 20  년      월       일(*필수기재)

교회/노회*	담임목회자명*			전화번호(핸드폰)*			주소*
세례교인수/평균출석교인수*			교회 연 예산*			교회 추정 피해액*			노회 산정 피해액*
전년도 지원 유무(금액)*			자립대상교회 구분(자립대상교회인 경우, 표시해 주시기 바랍니다.)
/금액( 원)			농어촌(읍,면)( ) 중소도시( ) 대도시( )
교회당/부속건물 구분			(자가) 기타( )		사택 구분			(자가) 기타( )
			보증금: 원 월 세: 원					보증금: 원 월 세: 원
피해 개요* (해당되는 항목에 표시(‘O표시’ 또는 ‘퍼센트(%)’)로 표시해 주시기 바랍니다.)
교회당 완파( ) 반파( ) 파손( ) 침수( ) 교육관/부속건물 완파( ) 반파( ) 파손( ) 침수( ) 사 택 완파( ) 반파( ) 파손( ) 침수( ) 기 타 (예: 교회종탑파손, 교회십자가파손, 축대파손 등)
상세 피해 내용* (피해 내용을 자세하게 서술해 주시기 바랍니다.)
증빙자료(사진 등)를 필히 첨부하시기 바랍니다.*
복구 계획* (복구 기간, 재정 충당, 재정 지원 현황 등을 명시하여 자세하게 서술해 주시기 바랍니다.)
노회 사회봉사부 (노회 재난대책위원회) 실사 보고*

대한예수교장로회 총회 사회봉사부 소정양식