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[기타사역 자료] [넘버즈-95] 95호-자녀 신앙 교육 방법, ‘배울 필요성 느낀다’ 82%

국내선교부 2021-05-26 (수) 16:29 4년전 3361  

 

 

이번 주 주제 : [크리스천 가정의 자녀 신앙 교육 실태]
제목 : 크리스천 부모, '자녀 신앙 교육 방법 배우고 싶다' 82%

그 동안 자녀의 신앙 교육은 교회가 전문성을 가지고 주도하며 가정은 보조적 역할을 한다고 생각해 왔지만, 사실 성경은 신앙 교육의 주체로서 부모의 역할을 강조하고 있다. 이스라엘 백성들의 교육적 사명이 담긴 ‘쉐마’로 알려진 신명기 6장 4~9절, 에베소서 6장 1~4절은 부모가 자녀에게 끊임없이 말씀을 가르쳐야 함을 말하고 있다.
그렇다면 크리스천 부모는 자녀에게 신앙 교육을 하며 말씀을 가르치고 가정을 신앙적으로 잘 세우기 위해 얼마나 노력하고 있을까? 코로나19로 인해 교회 현장에서의 신앙 교육이 더욱 어려워지고 그에 따라 가정 신앙 교육이 어느 때보다 절실한 지금, 가정 신앙 생활과 자녀 신앙 교육 실태를 파악하여 보다 발전적인 신앙 교육 방안을 모색하는 것은 비대면 시대에 매우 중요한 일이다.
‘한국IFCJ 가정의힘’에서는 이러한 목적을 갖고 최근 ‘가정 신앙과 자녀 신앙 교육에 관한 조사’를 진행하였는데, [넘버즈] 제 95호에서 그 결과를 이번 주와 다음 주 두 차례에 걸쳐 소개하고자 한다. 조사 결과에 따르면, 크리스천 부모의 절반 정도가 자녀의 신앙 교육에 대한 구제척인 방법을 모르고 있었고, 82%가 자녀 신앙 교육 방법에 대해 배울 필요성을 느끼고 있었다. 그만큼 자녀 신앙 교육에 대한 관심과 고민이 크다는 뜻인데, 이번 조사 결과가 다음세대의 신앙 계승 및 신앙적으로 건강한 가정을 세우는 데 도움이 되기를 바란다.

2. 최근 언론보도 통계
1) [국내 입양 실태]
- 2007년부터 국내 입양아, 국외 입양보다 많아져!
2) [가족에 대한 국민 인식]
- 자녀의 성(姓) 결정 방식, 부모가 합의하여 부모 중 한 명의 성(姓) 선택 ‘찬성한다’ 62%


receives 2024-08-10 (토) 07:49 9개월전
<a href="https://kankokudaiko.com" target="_blank">韓国代行</a> 주로 어떤 음악을 듣나요?
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aoiosupq 2024-12-18 (수) 04:13 5개월전
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lgdbbjrj 2025-02-07 (금) 12:12 3개월전
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레비트라: 남성 건강을 위한 효과적인 선택

레비트라란 무엇인가?
레비트라의 주요 성분과 작용 원리
레비트라의 효과와 사용 방법
레비트라 사용 시 주의사항과 부작용
레비트라와 비아그라의 차이점

레비트라는 남성의 성기능 장애ED를 치료하기 위해 널리 사용되는 약물 중 하나입니다. 이 약은 발기 부전으로 고통받는 남성들에게 효과적인 해결책을 제공하며, 빠른 작용 시간과 지속적인 효과로 많은 사랑을 받고 있습니다. 이 글에서는 레비트라에 대한 모든 것을 알아보겠습니다.
레비트라란 무엇인가?
레비트라Vardenafil는 남성의 성기능 장애를 치료하기 위해 개발된 약물로, 혈관을 확장시켜 성기로의 혈류를 증가시켜 발기를 돕는 역할을 합니다. 이 약은 의사의 처방을 통해 구매할 수 있으며, 비아그라와 유사한 효과를 가지고 있지만 더 빠른 작용 시간을 자랑합니다.
레비트라의 주요 성분과 작용 원리
레비트라의 주요 성분은 바르데나필Vardenafil입니다. 이 성분은 PDE5 억제제로, 혈관 내에서 혈류를 증가시키는 데 도움을 줍니다. 성적 자극이 있을 때, 레비트라는 성기로의 혈류를 증가시켜 발기를 유도하고 유지하는 데 기여합니다.
레비트라의 효과와 사용 방법
레비트라는 성적 활동 약 25분 전에 복용하면 효과를 발휘하며, 그 효과는 최대 5시간까지 지속될 수 있습니다. 복용 시 알코올이나 고지방 식사를 피하는 것이 좋으며, 의사의 처방에 따라 적절한 용량을 복용해야 합니다.
레비트라 사용 시 주의사항과 부작용
레비트라는 일반적으로 안전한 약물이지만, 일부 사용자에게는 두통, 어지러움, 메스꺼움 등의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 또한, 심혈관 질환이나 간 기능 장애가 있는 경우 의사와 상담 후 사용해야 합니다. 니트로글리세린과 같은 질산염 제제를 복용 중인 경우 레비트라를 사용해서는 안 됩니다.
레비트라와 비아그라의 차이점
레비트라와 비아그라는 모두 PDE5 억제제이지만, 레비트라는 비아그라보다 더 빠르게 작용하며, 음식의 영향을 덜 받는 특징이 있습니다. 또한, 레비트라는 비아그라에 비해 더 긴 지속 시간을 가지고 있어, 사용자들에게 더 큰 편의를 제공합니다.
키워드: 레비트라, 남성 건강, 성기능 장애, 바르데나필, PDE5 억제제, 발기 부전 치료
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gynzesrs 2025-02-26 (수) 05:55 3개월전
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amtzqmwf 2025-02-27 (목) 12:04 3개월전
호두코믹스 시즌2, 최신 링크를 쉽게 찾는 방법

하루를 툰툰하게재밌는 웹툰, 같이 읽어요.


호두코믹스 시즌2, 최신 링크를 쉽게 찾는 방법
호두코믹스 시즌2 소개
최신 링크를 찾는 이유
안전하게 접근하는 방법
유저 커뮤니티의 중요성
결론: 안전하고 편리한 이용을 위한 팁

웹툰은 많은 사람들에게 즐거움과 휴식을 제공하는 콘텐츠로 자리 잡았습니다. 특히, 호두코믹스 시즌2는 독특한 스토리와 개성 있는 캐릭터들로 많은 사랑을 받고 있습니다. 하지만, 다양한 이유로 인해 웹사이트 주소가 자주 변경되곤 합니다. 이러한 변화 속에서 독자들이 원활하게 콘텐츠에 접근할 수 있도록 도와드리려고 이 글을 작성하였습니다.
호두코믹스 시즌2의 주소가 바뀌는 가장 큰 이유 중 하나는 서비스 제공자의 정책 변경이나 보안 강화 때문입니다. 이러한 상황에서는 사용자가 신속하게 새로운 위치를 알아차릴 필요가 있습니다. 이렇게 함으로써, 지연 없이 계속해서 좋아하는 웹툰을 읽을 수 있게 됩니다.
새로운 링크를 찾을 때는 공식 소셜 미디어 계정이나, 믿을 수 있는 유저 커뮤니티를 통해 정보를 얻는 것이 좋습니다. 이를 통해 불필요한 위험을 피하면서도, 빠르게 필요한 정보를 얻을 수 있습니다. 또한, 이러한 플랫폼들은 종종 업데이트나 특별 이벤트 등에 대한 추가적인 정보도 제공하곤 합니다.
유저 커뮤니티는 단순히 링크 정보만 제공하는 곳이 아닙니다. 동일한 관심사를 가진 다른 회원들과 교류하며, 추천작품 공유, 의견 교환 등을 할 수 있어 더욱 재미있게 콘텐츠를 즐길 수 있습니다. 따라서, 호두코믹스 시즌2를 즐기는 한편으로 커뮤니티 활동에도 참여해보는 것을 추천드립니다.
마지막으로, 호두코믹스 시즌2를 포함한 모든 온라인 콘텐츠를 이용할 때는 개인 정보 보호에 주의해야 합니다. 불분명하거나 의심스러운 출처에서 제공되는 링크는 피하고, 항상 신뢰할 수 있는 경로를 통해 접속하도록 하세요. 이를 통해 안전하면서도 편리한 웹툰 체험을 누릴 수 있을 것입니다.
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cntqjkpj 2025-03-03 (월) 04:18 3개월전
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mfalgpit 2025-03-03 (월) 11:41 3개월전
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발기부전 원인과 치료법: 건강한 성생활을 위한 필수 가이드

발기부전이란 무엇인가?
발기부전의 주요 원인
발기부전의 증상과 진단
발기부전 치료법: 약물, 생활습관, 수술
발기부전 예방을 위한 건강 관리 팁

발기부전은 남성의 성기능 장애 중 하나로, 성적 자극이 있음에도 불구하고 충분한 발기를 유지하지 못하는 상태를 의미합니다. 이는 신체적, 심리적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 남성의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
발기부전의 주요 원인에는 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환과 같은 신체적 문제가 포함됩니다. 또한, 스트레스, 불안, 우울증과 같은 심리적 요인도 발기부전을 유발할 수 있습니다. 생활습관과 관련된 요인으로는 흡연, 과도한 음주, 비만 등이 있습니다.
발기부전의 증상과 진단은 주로 성적 욕구가 있음에도 불구하고 발기가 되지 않거나, 발기를 유지하지 못하는 경우를 포함합니다. 진단은 의사의 상담과 신체 검사, 혈액 검사 등을 통해 이루어질 수 있습니다.
발기부전 치료법으로는 약물 치료, 생활습관 개선, 심리 상담, 그리고 필요한 경우 수술적 치료가 있습니다. 약물 치료에는 비아그라, 시알리스와 같은 PDE5 억제제가 일반적으로 사용됩니다. 생활습관 개선은 규칙적인 운동, 건강한 식단, 금연 및 절주 등을 포함합니다.
발기부전 예방을 위한 건강 관리 팁으로는 정기적인 건강 검진, 스트레스 관리, 충분한 수면, 그리고 균형 잡힌 식단이 중요합니다. 또한, 성생활에 대한 긍정적인 태도와 파트너와의 원활한 소통도 발기부전 예방에 도움이 됩니다.
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sagikpee 2025-03-05 (수) 20:21 3개월전
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시알리스란?시알리스는 ED가 있는 남성이 더 단단한 발기를 얻고 유지할 수 있도록 도와주는 FDA 승인 구강 발기 부전 처방약입니다. 시알리스는 약물의 제네릭 버전인 tadalafil의 상표명입니다. 비아그라 및 레비트라와 마찬가지로시알리스는 혈관을 통해 음경을 포함하여 신체의 특정 부분으로의 흐름을 개선하는 포스포디에스테라아제-5 억제제PDE5 억제제입니다.시알리스를 매일 사용하면 기분과 자극이 생길 때마다 성행위를 준비할 수 있습니다. 시알리스 복용방법시알리스를 복용할 때 의사의 지시와 의학적 조언을 따르십시오.하루에 한 번 5mg 정제 용량의 시알리스를 제공합니다. 일반적으로 이 시알리스® 용량은 얼마나 자주 섹스를 하든 관계없이 하루에 한 번 동시에 복용합니다. 매일 시알리스가 완전히 효과를 발휘하는 데는 4-5일밖에 걸리지 않으며 30분 만에 최대 농도를 기대할 수 있습니다.시알리스는 음식과 상관없이 복용할 수 있으므로 같은 식사 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 일반적인  시알리스 부작용시알리스의 일반적인 부작용으로는 두통, 홍조, 배탈, 비정상적인 시력, 코막힘, 협심증흉통, 요통, 근육통, 소화불량, 청력 상실, 발진 등이 있습니다. 지속적인 부작용이 있는 경우 의료 전문가와 상담하십시오. 발기가 4시간 이상 지속되는 경우 지속 발기증이라는 심각한 의학적 상태가 있을 수 있습니다. 다른 드물고 심각한 부작용으로는 저혈압, 불규칙한 심장 박동, 심장마비, 심부전, 알레르기 반응 또는 NAION갑작스러운 시력 상실이 있습니다. 심각한 부작용이 발생하면 즉시 치료를 받으십시오. 비아그라비아그라는 발기부전 치료제로 FDA 승인을 받았으며 필요에 따라 복용할 수 있으므로 언제든지 좋은 시간을 보낼 수 있습니다.오리지널 발기부전 치료제인 비아그라는 20년 이상 시판되었으며 수백만 커플의 신뢰를 받았습니다.
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2.비아그라는 어떻게 작용합니까?
Viagra®는 성관계 후에 음경을 발기 상태에서 이완 상태로 되돌리는 효소의 효과를 일시적으로 늦추는 방식으로 작용합니다. 발기 부전이 있는 경우, 효소 포스포디에스테라제 5형PDE5이 너무 빨리 작용하여 음경을 느슨하게 만드는 경우가 많으며, 이로 인해 처음부터 발기가 어렵거나 사정할 수 있을 만큼 오랫동안 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. PDE5 억제제는 성행위 중에 발기를 유지하는 데 도움이 되는 PDE5의 작용을 늦춥니다.
그러나 Viagra®는 약을 복용한다고 해서 자동으로 발기가 되지는 않습니다. 약물이 효과를 발휘하려면 여전히 성적으로 흥분해야 합니다. 좋은 소식은 Viagra®가 때이른 발기를 유발하는 것에 대해 걱정할 필요가 없다는 것입니다.
3.Viagra®는 얼마나 오래 지속됩니까?
Viagra®는 일반적으로 알약을 복용한 후 약 2~3시간 동안 완전한 효과가 지속됩니다. Viagra®는 최대 4~5시간 동안 효과가 있지만 2~3시간이 지나면 효과가 감소하기 시작합니다. 이는 Viagra®의 반감기가 약 4시간이기 때문입니다. 즉, 그 시간이 지나면 약물의 절반만 시스템에 남아 있어 발기에 미치는 영향이 감소합니다.
Viagra®는 일반적으로 약을 복용한 후 약 1시간이 지나야 효과가 있으므로 성관계를 미리 계획해야 합니다. 24시간 내내 작동하는 발기부전 치료제를 찾고 있다면 시알리스 또는 타다라필이 최선의 선택일 수 있습니다
4.비아그라의 권장 용량은 얼마입니까?
Viagra®는 25mg, 50mg 및 100mg의 세 가지 용량으로 제공됩니다. 25mg 용량은 Viagra®의 사용 가능한 최저 용량이며 더 높은 용량을 견딜 수 없는 경우에만 사용됩니다. 50mg 용량은 대부분의 남성에 대한 Viagra®의 "정상 용량" 또는 시작 용량입니다. 50mg 용량이 효과가 없다면 의사는 Viagra® 최대 강도를 100mg으로 처방할 수 있습니다.
처방된 Viagra® 용량을 복용하고 Viagra® 용량은 하루에 최대 1회만 복용하는 것이 중요합니다. Viagra®를 너무 많이 복용하면 혈압에 위험한 영향을 미치고 의식을 잃을 수 있습니다.
5.시알리스®에는 무엇이 들어 있습니까?
Cialis®는 tadalafil의 브랜드 이름입니다. 활성 성분인 tadalafil 외에도 Cialis®에는 다음과 같은 비활성 성분이 포함되어 있습니다.
6.시알리스®는 확대된 전립선 치료에 사용됩니까?
예, 시알리스®는 전립선 비대증양성 전립선 비대증 또는 BPH을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다. 이 상태는 50세 이상의 남성에게 흔합니다. 그러나 지속적인 배뇨 욕구와 같은 양성 전립선 비대증의 증상을 겪고 있다면 의료 제공자에게 직접 치료를 받아야 합니다. 발기부전 치료를 위한 온라인 상담만 제공합니다 . 7.Cialis®가 작동하는 데 얼마나 걸립니까?
필요에 따라 고용량으로 복용하면 시알리스®는 일반적으로 30-60분 이내에 작용하기 시작하므로 효과가 나타날 시간을 주기 위해 성관계 1시간 전에 복용해야 합니다. 그러나 시알리스®를 매일 복용하는 경우 저용량에서는 시스템에 축적되는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 4~5일 동안 매일 사용하면 여가 시간에 성공적인 섹스를 할 수 있음을 알 수 있습니다.
8.Cialis®는 얼마나 오래 지속됩니까?
시알리스®의 효과는 최대 36시간 동안 지속될 수 있지만 일반적으로 시알리스® 복용 후 30분에서 6시간 사이에 혈류에서 가장 많은 양의 약물이 발견될 수 있습니다. 그러나 시알리스®는 다른 발기부전 치료제보다 체내에 오래 머무르기 때문에 24시간에 한 번 이상 시알리스®를 복용하지 않는 것이 중요합니다.
9.Cialis®는 음식이나 약물 상호 작용이 있습니까?
다른 많은 의약품과 마찬가지로 시알리스®는 심장 문제 또는 고혈압고혈압을 위한 니트로글리세린/질산염, 리오시구아트, 알파 차단제, 자몽 주스, 실데나필, 바르데나필, 애드서카®, 리토나비르, 독사조신 또는 항진균제와 함께 복용해서는 안 됩니다. 약.
또한 케토코나졸, 에리스로마이신, 이트라코나졸, 리팜핀 및 클라리트로마이신과 같은 약물은 약물의 대사를 변경하여 시알리스®의 효과를 증가시킬 수 있습니다.
10.시알리스®를 복용하면 안 되는 사람은 누구입니까?
위에 나열된 약을 복용 중이거나 다음과 같은 건강 상태가 있는 경우 시알리스®를 복용해서는 안 됩니다: 중등도에서 중증의 간 질환, 중등도에서 중증의 신장 질환, 색소성 망막염, 낫적혈구 빈혈 또는 다음과 같은 특정 심장 문제 고급 울혈 성 심부전 또는 최근 심근 경색. 귀하의 병력에 대해 의료 제공자와 상의하십시오.
11.Cialis®는 ED 외에 다른 것을 치료합니까?
예. 시알리스®는 폐동맥 고혈압질산염 없이 복용한 경우 및 전립선 비대증양성 전립선 비대증 또는 BPH과 같은 의학적 문제의 치료에 도움이 되도록 승인되었습니다.
12.시알리스® 비용은 얼마입니까?
온라인 플랫폼을 통해 월 $958부터 Cialis®의 일일 버전을 제공합니다. Hims는 또한 월 $82의 가격으로 시작하는 일반 타다라필을 제공합니다. Tadalafil은 Cialis®와 동일한 활성 성분을 함유하고 있지만 더 저렴한 가격에 구입할 수 있습니다. Cialis®의 비용 에 대해 자세히 알아보십시오 . https://eekka4.vmarket.top

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zhrbmkvp 2025-03-19 (수) 17:46 2개월전
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온라인 하나약국 신뢰 할수 있나요?

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용법 용량:

성인: 1일 200-400mg
소아: 6.5mg/kg/일 초과하지 않음

주요 부작용:

망막병증
시력장애
피부발진
소화기 증상
간독성
근육병증

주의사항:

정기적인 안과 검진 필요
간/신장 기능 저하 시 주의
임신 중 사용 주의
어린이 접근 금지

금기:

망막질환
6세 미만 소아
임신부

특별 주의사항:

용량 의존적 망막독성 위험
장기 사용 시 주기적 혈액검사 필요
근력약화 시 즉시 중단

이 약은 전문의 처방이 필요하며, 의사의 지시에 따라 신중히 사용해야 합니다. https://bjxl.ula24.top

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jwkvhode 2025-04-01 (화) 08:40 2개월전
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케이알좀: 웹툰의 새로운 트렌드

1. 케이알좀의 정의
2. 케이알좀의 인기 이유
3. 2025년 웹툰 시장에서의 케이알좀

케이알좀은 최근 웹툰에서 주목받고 있는 새로운 장르로, 독특한 스토리와 매력적인 캐릭터들로 많은 독자들의 사랑을 받고 있습니다. 이 장르는 특히 젊은 세대에게 큰 인기를 끌고 있으며, 다양한 플랫폼에서 쉽게 접근할 수 있는 장점이 있습니다.

케이알좀의 인기 이유는 무엇일까요? 첫째, 현실적인 요소와 판타지를 결합하여 독자들에게 신선한 경험을 제공합니다. 둘째, 다양한 주제를 다루어 폭넓은 독자층을 형성하고 있습니다. 셋째, 뛰어난 작화와 스토리텔링이 독자들을 매료시키고 있습니다.

2025년에는 케이알좀이 웹툰 시장에서 더욱 두각을 나타낼 것으로 예상됩니다. 많은 작가들이 이 장르에 도전하고 있으며, 새로운 작품들이 지속적으로 출시되고 있습니다. 독자들은 이러한 변화에 큰 기대를 걸고 있습니다.

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fjninexf 2025-04-07 (월) 18:35 2개월전
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하나약국: 건강한 삶을 위한 신뢰할 수 있는 파트너
하나약국 소개
하나약국의 주요 서비스
하나약국을 선택해야 하는 이유
하나약국의 온라인 서비스
하나약국의 고객 지원

하나약국은 국내에서 신뢰받는 대표적인 약국 중 하나로, 고객의 건강과 안전을 최우선으로 생각하는 서비스를 제공합니다. 다양한 의약품과 건강 관련 제품을 합리적인 가격에 제공하며, 전문 약사들의 상담을 통해 고객 맞춤형 서비스를 제공하고 있습니다.

하나약국의 주요 서비스로는 처방전 없이 구매할 수 있는 일반의약품, 건강기능식품, 의료기기 등이 포함됩니다. 또한, 만성질환 관리와 같은 전문적인 상담 서비스도 제공하여 고객의 건강을 종합적으로 관리할 수 있도록 돕고 있습니다.

하나약국을 선택해야 하는 이유는 다양합니다. 첫째, 하나약국은 고객의 개인정보 보호를 철저히 준수하며, 안전한 거래 환경을 제공합니다. 둘째, 전문 약사들이 항상 상주하고 있어 의약품에 대한 정확한 정보와 상담을 받을 수 있습니다. 셋째, 다양한 할인 혜택과 이벤트를 통해 합리적인 가격으로 제품을 구매할 수 있습니다.

하나약국은 온라인 서비스도 매우 강점을 가지고 있습니다. 온라인 쇼핑몰을 통해 집에서 편리하게 의약품을 주문하고, 빠른 배송 서비스를 제공합니다. 또한, 모바일 앱을 통해 간편하게 주문하고, 건강 관련 정보를 실시간으로 확인할 수 있습니다.

고객 지원 측면에서도 하나약국은 뛰어납니다. 24시간 고객 상담 서비스를 제공하여 언제든지 궁금한 점을 해결할 수 있습니다. 또한, 자주 묻는 질문FAQ 섹션을 통해 고객들이 쉽게 정보를 얻을 수 있도록 돕고 있습니다.

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pghckofi 2025-04-09 (수) 08:08 1개월전
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하나약국, 당신의 건강을 지키는 동반자
하나약국 소개
하나약국의 주요 서비스
고객 만족을 위한 노력
하나약국 이용 팁

한국에서 많은 사람들이 이용하는 하나약국은 고객들의 건강을 최우선으로 생각하며, 다양한 의약품과 건강 상품을 제공하고 있습니다. 이 글에서는 하나약국이 어떤 서비스를 제공하고, 어떻게 고객 만족을 위해 노력하는지, 그리고 효율적으로 이용할 수 있는 방법에 대해 알아보겠습니다.

하나약국은 지역 사회의 중요한 건강 파트너로서, 빠르고 정확한 처방전 조제부터 일반적인 건강 상담까지 폭넓은 서비스를 제공합니다. 또한, 전문 약사들이 직접 상담해주는 덕분에 개인의 건강 상태에 맞춘 맞춤형 서비스를 받을 수 있습니다. 이러한 특성 때문에 하나약국은 단순히 약을 사는 곳이 아니라, 건강 관리의 첫걸음을 함께 나아가는 곳으로 인식되고 있습니다.

고객 만족도 향상을 위해 하나약국은 꾸준히 변화와 발전을 추구하고 있습니다. 예를 들어, 온라인 주문 및 배송 서비스를 통해 바쁜 현대인들의 시간을 절약해주며, 특히 코로나19 이후에는 비대면 서비스 강화를 통해 고객들의 안전을 최우선으로 고려하고 있습니다. 더불어, 정기적으로 진행되는 건강 관련 세미나나 워크샵 등을 통해 고객들에게 유익한 정보를 제공함으로써, 건강에 대한 이해도를 높이는 역할도 하고 있습니다.

하나약국을 효과적으로 활용하기 위해서는 몇 가지 팁이 있습니다. 먼저, 자주 사용하는 약이나 보조제 등에 대해서는 미리 준비해두는 것이 좋습니다. 두 번째로, 약사와의 상담을 적극 활용하면 자신의 건강 상태에 가장 적합한 제품을 선택하는데 도움이 됩니다. 마지막으로, 하나약국에서 제공하는 다양한 프로그램이나 이벤트에 참여하면 건강 관련 지식을 늘릴 수 있으며, 때때로 혜택도 받을 수 있으니 주의 깊게 살펴보세요.

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axujfmfa 2025-04-09 (수) 19:10 1개월전
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레비트라란?
레비트라의 효과와 사용법
레비트라 구매 시 유의사항
 

레비트라는 남성의 발기부전 치료에 사용되는 약물로, 성적 자극이 있을 때 혈류를 증가시켜 발기를 돕습니다. 2025년 현재, 많은 남성들이 이 약물을 통해 자신감을 회복하고 있습니다. 

레비트라의 효과는 일반적으로 복용 후 30분에서 1시간 이내에 나타나며, 최대 4시간까지 지속될 수 있습니다. 그러나 개인의 건강 상태나 복용 방법에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 

레비트라를 구매할 때는 반드시 신뢰할 수 있는 약국이나 의료기관을 통해 구매해야 합니다. 온라인에서 구매할 경우, 인증된 사이트인지 확인하고, 의사의 처방을 받는 것이 중요합니다. 또한, 부작용이나 알레르기 반응에 대한 정보를 미리 숙지하는 것이 좋습니다. 

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dinpldvj 2025-04-11 (금) 05:21 1개월전
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정품 비아그라 파는곳비아그라 복용법실데나필로서, 1일 1회 성행위 약 1시간 전에 권장용량 25~50mg을 경구 투여하며, 경우에 따라서는 성행위 4시간 전에서 30분 전에 투여하여도 된다. 유효성과 내약성에 따라 용량을 증감할 수 있다.
처음부터 자주 많이 복용하게 되면 내성이 생겨 나중에는 약효가 떨어질 수 있습니다. 따라서, 가능한 저용량으로 간간히 드시고 3회 정도 연이어 문제없이 성행위가 이루어졌을 경우에는 그다음은 안 드시고 관계를 해 보시는 것도 방법 중에 하나입니다.
위 정보들은 참고로 하시고, 결론적으로는 전문의 진찰 및 처방에따라 복용하시는 것이 제일 좋습니다. 비아그라는 어차피 처방 없이는 구매할 수 없는 전문의약품이라는 점 다시 한번 더 말씀드립니다.
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gzjfvmdi 2025-04-12 (토) 17:44 1개월전
신뢰할 수 있는 시알리스 구입처 찾기: 남성 건강을 위한 안전한 선택

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시알리스 구입처남성 건강에 도움을 주는 시알리스를 구입하려면 신뢰할 수 있는 곳에서 찾아보세요

시알리스에 대한 이해
신뢰할 수 있는 구입처 선택의 중요성
온라인과 오프라인 구입처 비교
구입 전 알아두어야 할 주의사항
건강한 생활 습관으로 효과 극대화하기

시알리스는 많은 남성들이 성기능 장애를 개선하고자 찾는 대표적인 의약품 중 하나입니다. 그러나 이러한 제품을 구입할 때는 신뢰할 수 있는 곳에서만 구매하는 것이 중요합니다. 이 글에서는 시알리스에 대한 기본적인 이해부터, 안전하게 구입할 수 있는 방법까지 살펴보겠습니다.

시알리스는 주로 발기부전 치료제로 알려져 있으며, 타다라필이라는 활성 성분이 포함되어 있습니다. 이 성분은 혈류를 개선하여 발기를 도와주는 역할을 합니다. 하지만 모든 남성이 사용할 수 있는 것은 아니므로, 의사와 상담 후 처방을 받아야 합니다.

신뢰할 수 있는 구입처를 선택하는 것은 매우 중요합니다. 불법적인 판매처에서 구입하면 위조 약물이나 부정확한 용량의 제품을 받을 위험이 있어 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 공식적으로 인증받은 병원이나 약국, 혹은 정식 라이센스를 보유한 온라인 판매 사이트를 통해 구입하는 것이 좋습니다.

온라인과 오프라인 구입처 모두 장단점이 있습니다. 오프라인에서는 직접 의사와 상담하며 처방을 받을 수 있지만, 개인 정보 노출에 대한 우려가 있을 수 있습니다. 반면, 온라인에서는 편리하게 주문할 수 있지만, 판매처의 신뢰성을 철저히 확인해야 합니다. 특히, 가격이 너무 저렴하거나 조건 없이 쉽게 구매할 수 있는 경우 더욱 주의해야 합니다.

시알리스를 구입하기 전에는 몇 가지 주의사항을 알아두어야 합니다. 먼저, 기존에 복용 중인 다른 약물들과의 상호작용을 고려해야 하며, 특히 질환을 가지고 있는 경우 반드시 의사와 상담해야 합니다. 또한, 적절한 용량과 복용 시간을 지키는 것도 중요합니다. 무리하게 복용하면 부작용이 발생할 수 있으므로, 항상 의사의 지시에 따르는 것이 좋습니다.

마지막으로, 시알리스 외에도 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 휴식 등을 통해 전반적인 건강 상태를 개선하면, 시알리스의 효과도 더욱 높아질 것입니다. 건강한 생활 습관은 단순히 성기능 개선뿐만 아니라, 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 큰 도움이 됩니다.

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zorpeesn 2025-04-13 (일) 21:43 1개월전
툰컴Tooncome: 2025년 웹툰 플랫폼의 새로운 혁신

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툰컴Tooncome이란 무엇인가?
2025년 툰컴의 주요 변화와 특징
웹툰 산업에서 툰컴의 영향력
툰컴의 미래 전망

툰컴Tooncome은 웹툰 플랫폼의 새로운 혁신을 상징하는 키워드로, 2025년 현재 웹툰 산업의 중심에서 주목받고 있습니다. 툰컴은 단순히 웹툰을 제공하는 플랫폼을 넘어, 독자와 작가 간의 소통을 강화하고, 다양한 콘텐츠를 한곳에서 즐길 수 있는 통합 서비스로 자리 잡았습니다.

2025년 툰컴의 가장 큰 변화는 AI 기술의 도입입니다. 독자의 취향을 분석해 맞춤형 웹툰을 추천하는 기능은 물론, 작가들에게는 스토리 구상부터 작화까지 지원하는 AI 도구가 제공됩니다. 이를 통해 작가들은 더욱 창의적인 작업에 집중할 수 있게 되었고, 독자들은 자신만의 맞춤형 콘텐츠를 즐길 수 있게 되었습니다.

또한, 툰컴은 웹툰 산업의 글로벌 확장에도 기여하고 있습니다. 다국어 번역 기능과 현지화 서비스를 통해 전 세계 독자들이 한국 웹툰을 쉽게 접할 수 있도록 지원하고 있습니다. 이는 한국 웹툰의 해외 시장 점유율을 크게 높이는 데 기여하고 있습니다.

앞으로 툰컴은 웹툰 플랫폼의 새로운 표준으로 자리 잡을 전망입니다. AI 기술의 발전과 함께 더욱 개인화된 서비스와 글로벌 시장에서의 영향력 확대가 기대됩니다. 툰컴은 단순한 플랫폼을 넘어, 웹툰 산업의 미래를 이끌어갈 핵심 동력으로 자리매김할 것입니다.

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mosxrztw 2025-04-14 (월) 14:12 1개월전
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시알리스: 남성 건강을 위한 혁신적인 선택

시알리스란?
시알리스의 작용 원리
복용 방법 및 주의사항
시알리스의 효과와 부작용
결론

시알리스는 남성의 발기부전 치료를 위한 약물로, 2025년 현재 많은 남성들이 이 약물을 통해 자신감을 되찾고 있습니다. 이 약물은 성적 자극이 있을 때 혈류를 증가시켜 발기를 돕는 역할을 합니다.

시알리스의 작용 원리는 PDE5 효소 억제를 통해 이루어집니다. 이 효소는 발기 시 혈관을 수축시키는 역할을 하는데, 시알리스는 이를 억제하여 혈관이 확장되도록 도와줍니다. 결과적으로, 남성들은 더 쉽게 발기를 경험할 수 있습니다.

복용 방법은 의사의 처방에 따라 다르지만, 일반적으로 성행위 약 30분 전에 복용하는 것이 권장됩니다. 또한, 과도한 음주나 고지방 식사는 약물의 효과를 저하시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.

시알리스의 효과는 개인에 따라 다를 수 있으며, 일반적으로 36시간까지 지속될 수 있습니다. 그러나 일부 사용자들은 두통, 소화불량, 근육통 등의 부작용을 경험할 수 있으므로, 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

결론적으로, 시알리스는 많은 남성들에게 효과적인 해결책이 될 수 있는 약물입니다. 하지만, 사용 전 반드시 전문가와 상담하여 자신의 건강 상태에 맞는지 확인하는 것이 중요합니다.

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zxbxhuly 2025-04-20 (일) 22:03 1개월전
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센트립 1+1박스20팩란?
센트립의 주요 특징과 장점
센트립 1+1박스 구매 시 고려할 점
센트립 사용법과 효과적인 활용 팁

센트립 1+1박스20팩는 구강 청결을 위한 편리한 제품으로, 많은 소비자들에게 사랑받고 있습니다. 이 제품은 20팩으로 구성되어 있으며, 1+1 이벤트를 통해 더욱 경제적으로 구매할 수 있습니다. 센트립은 휴대가 간편하고 사용이 쉬워 언제 어디서나 구강 관리를 할 수 있습니다.

센트립의 주요 특징은 바로 구취 제거와 구강 청결 효과입니다. 센트립은 입안의 불쾌한 냄새를 중화시키고, 잔여물을 제거하여 상쾌한 느낌을 유지시켜 줍니다. 또한, 작은 크기로 휴대가 간편하여 외출 시에도 편리하게 사용할 수 있습니다.

센트립 1+1박스를 구매할 때는 유통기한과 보관 방법을 꼭 확인해야 합니다. 제품의 신선도를 유지하기 위해 서늘하고 건조한 곳에 보관하는 것이 중요합니다. 또한, 1+1 이벤트를 통해 더 많은 양을 합리적인 가격에 구매할 수 있으니, 이 점도 고려해 보세요.

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발기부전치료제 종류는 어떤게 있는지?
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혹시 약국에서도 팔팔정?구구정?같은
팔팔정이나구구정 같은거 파나요??
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비아그라는 남성의 성기능 장애를 치료하는 데 널리 사용되는 약물입니다. 이 약은 의사의 처방이 필요한 전문의약품으로, 올바른 사용법과 주의사항을 숙지하는 것이 중요합니다.

비아그라를 구매하기 전에는 반드시 전문의와 상담을 통해 본인의 건강 상태를 확인해야 합니다. 특히 심혈관 질환이나 고혈압, 당뇨병 등 기저 질환이 있는 경우, 의사와의 상담 없이 복용하는 것은 위험할 수 있습니다.

비아그라는 일반 약국에서도 구매할 수 있지만, 반드시 의사의 처방전이 필요합니다. 온라인 약국을 통해 구매할 경우에도 합법적인 절차를 거쳐야 하며, 무분별한 구매는 건강에 해로울 수 있습니다.

비아그라 복용 시에는 알코올 섭취를 피하고, 다른 약물과의 병용을 주의해야 합니다. 또한 부작용이 발생할 경우 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

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약국비아그라는 남성의 성기능 장애를 치료하기 위해 널리 사용되는 의약품입니다. 이 약은 의사의 처방을 통해 약국에서 구매할 수 있으며, 올바른 사용법과 주의사항을 숙지하는 것이 중요합니다.

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약국비아그라를 사용할 때는 반드시 의사와 상담한 후 처방을 받아야 합니다. 특히 심혈관 질환이나 고혈압, 당뇨병 등 기저 질환이 있는 경우에는 더욱 신중해야 합니다. 또한, 알코올이나 특정 약물과의 병용은 금지되므로 이를 꼭 확인해야 합니다.

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성 기능 개선제, 씨알리스와 비아그라: 효과와 부작용 완벽 분석

씨알리스와 비아그라, 무엇이 다를까?
비아그라 효과 및 복용 시 주의사항
씨알리스 효과 및 복용 시 주의사항
흔하게 나타나는 부작용과 대처 방법
안전하게 복용하기 위한 전문가 조언

발기부전 치료제로 널리 알려진 씨알리스와 비아그라는 많은 남성들에게 도움을 주고 있습니다. 하지만 효과만큼이나 부작용에 대한 우려도 큰 것이 사실입니다. 이 글에서는 씨알리스와 비아그라의 효과를 비교 분석하고, 흔하게 나타나는 부작용과 안전하게 복용하기 위한 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

비아그라 효과 및 복용 시 주의사항

비아그라는 실데나필이라는 성분을 주성분으로 하며, 혈관을 확장시켜 음경으로 혈액 공급을 증가시키는 효과가 있습니다. 일반적으로 성관계 30분에서 1시간 전에 복용하며, 효과는 4시간 정도 지속됩니다. 복용 시 주의사항으로는 다음과 같은 점들이 있습니다.

*  심혈관 질환 환자는 복용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다.
*  다른 질산염 제제와 함께 복용하면 혈압이 급격하게 떨어질 수 있습니다.
*  과도한 음주와 함께 복용하면 효과가 감소하고 부작용 위험이 증가합니다.

씨알리스 효과 및 복용 시 주의사항

씨알리스는 타다라필이라는 성분을 주성분으로 하며, 비아그라와 마찬가지로 혈관을 확장시켜 음경으로 혈액 공급을 증가시키는 효과가 있습니다. 비아그라에 비해 효과 지속 시간이 길어 36시간까지 효과가 나타날 수 있습니다. 복용 시 주의사항은 비아그라와 유사하며, 다음과 같은 점들을 특히 주의해야 합니다.

*  비아그라와 마찬가지로 심혈관 질환 환자는 복용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다.
*  신장 질환이나 간 질환 환자는 복용량을 조절해야 할 수 있습니다.
*  매일 복용하는 경우, 의사의 지시를 строго 준수해야 합니다.

흔하게 나타나는 부작용과 대처 방법

씨알리스와 비아그라 복용 시 흔하게 나타나는 부작용으로는 두통, 얼굴 홍조, 소화 불량, 코막힘 등이 있습니다. 이러한 부작용은 대부분 일시적이며, 시간이 지나면 자연스럽게 사라집니다. 하지만 심각한 부작용이 나타나는 경우에는 즉시 의사와 상담해야 합니다.

*  지속적인 두통: 진통제를 복용하거나 휴식을 취합니다.
*  얼굴 홍조: 시원한 물로 세안하거나 냉찜질을 합니다.
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인기 있는 발기부전 치료제 시알리스는 20mg, 40mg, 80mg의 세 가지 용량으로 제공됩니다. 20mg 용량이 가장 일반적이며 일반적으로 발기 부전 진단을 받았지만 복용 중인 다른 약물과 상호 작용하는 약물이 필요하지 않은 사람들에게 권장됩니다.40mg 용량은 20mg 용량보다 더 오랜 기간 동안 치료가 필요한 발기부전 진단을 받은 사람들에게 더 일반적으로 처방됩니다. 80mg 용량은 심각한 발기 부전 진단을 받았고 발기를 달성하기 위해 매우 고용량의 약물이 필요한 사람들을 위한 것입니다. 개인의 상태에 따라 다를 수 있으므로 정확한 시알리스 복용량에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
남성의 시알리스 권장량은 1일 1회 20mg입니다. 65세 이상 남성의 경우 권장 용량은 1일 1회 10mg입니다. 과체중 남성의 경우 권장 용량은 1일 2회 20mg입니다. 필요한 경우 용량을 40mg까지 증량할 수 있습니다.시알리스의 실제 결과 연구세계에서 가장 인기 있는 남성 성 건강 약물인 시알리스는 한국에서 현지 약국을 통해 구입할 수 있습니다. 남성에 대한 시알리스 사용의 실제 결과에 대한 연구에서 한국 연구원들은 이 약이 많은 남성의 성기능과 삶의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 2008년에서 2010년 사이에 수행되었으며 최소 3개월 동안 시알리스를 사용한 501명의 참가자를 대상으로 했습니다.
결과에 따르면 사용자의 84%가 성생활이 개선되었다고 보고했으며 69%는 각성과 만족도가 증가했다고 보고했습니다. 삶의 질 개선도 관찰되었으며 71%가 전반적인 웰빙의 개선을 보고했습니다. 전반적으로, 이러한 발견은 시알리스가 이러한 문제로 어려움을 겪고 있는 남성의 성기능과 삶의 질을 개선하는 데 유용한 도구가 될 수 있음을 시사합니다.시알리스와 알코올의 영향은 무엇입니까?시알리스는 발기부전 남성을 위한 약입니다. 그것은 입으로 복용하고 음경으로의 혈류를 증가시켜 작동합니다. 사람들이 술에 취한 다음 시알리스를 복용하여 극도로 나쁜 결과를 초래했다는 보고가 몇 차례 있었습니다.
알코올과 함께 시알리스의 가장 흔한 부작용은 기절하거나 기절하는 것입니다. 이것은 성폭행 및 기타 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 시알리스를 마시고 복용하는 사람들은 심각한 건강 합병증을 유발할 수 있으므로 두 물질을 함께 혼합하는 것을 피해야 합니다.
대부분의 약물과 마찬가지로 술과 함께 시알리스를 복용할 때 발생할 수 있는 잠재적인 부작용이 있습니다. 이러한 부작용 중 일부는 졸음, 현기증, 현기증 및 시력 장애를 포함합니다. 더 극단적인 경우 알코올 섭취는 심장마비 및 뇌졸중을 비롯한 심각한 심장 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 시알리스를 복용할 때 이러한 위험을 인식하고 치료 계획을 시작하기 전에 의사와 상의하는 것이 중요합니다.한국에서 시알리스 가격은 얼마인가요?시알리스는 남성의 발기 부전 치료에 사용되는 경구 투여 약물인 타다라필의 브랜드 이름입니다. 한국의 시알리스 가격은 약국 체인에 따라 다르지만 보통 10,000~20,000원 정도입니다.
한국에서 시알리스의 가격은 한 알에 약 2,000원135파운드/190달러입니다. 이것은 한국에서 가장 비싼 발기부전 치료제 중 하나입니다.
한국에서는 시알리스의 가격이 약국에 따라 다릅니다. 일부 약국에서는 시알리스 가격이 2,000원US$1.60까지 저렴합니다. 다른 약국에서는 시알리스 가격이 10,000원US$8.80까지 올라갈 수 있습니다.
한국에서 처방전 없이 시알리스를 구입할 수 있는 곳은 어디인가요?한국에서 처방전 없이 시알리스를 구입할 수 있는 방법을 찾고 계십니까? 그렇다면 운이 좋은 것입니다. 여러 옵션을 사용할 수 있습니다. 대부분의 약국에서 창구를 통해 시알리스를 구입하거나 다양한 웹사이트에서 온라인으로 주문할 수 있습니다. 시알리스의 일부 브랜드는 의사의 처방전이 있어야만 구입할 수 있으므로 복용하기 전에 제품의 라벨을 주의 깊게 읽으십시오.
한국에서 처방전 없이 시알리스를 구입할 수 있는 방법을 찾고 계십니까? 더 이상 보지 마세요! 한국에서 시알리스를 구입하기에 가장 좋은 곳은 다음과 같습니다. 1. 온라인 약국. 2. 수도권 주요 약국. 3. 지역 약국. 4. 우편 주문 약국.
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시알리스: 알아야 할 모든 것

시알리스란 무엇인가?
시알리스의 효과 및 작용 원리
시알리스 복용 방법 및 용량
시알리스 복용 시 주의사항 및 부작용
시알리스와 다른 발기부전 치료제 비교
시알리스에 대한 흔한 질문과 답변

시알리스는 남성 발기부전 치료에 사용되는 약물입니다. 타다라필이라는 성분을 주성분으로 하며, 성관계 전 복용하면 발기 능력을 향상시켜 줍니다. 시알리스는 발기부전 외에도 전립선 비대증 치료에도 사용될 수 있습니다.

시알리스는 PDE5 억제제로서, 음경 해면체 내의 혈류를 증가시켜 발기를 유도합니다. 성적 자극이 있을 때 효과가 나타나며, 복용 후 최대 36시간까지 효과가 지속될 수 있다는 장점이 있습니다. 이는 다른 발기부전 치료제에 비해 긴 지속 시간을 제공합니다.

시알리스는 의사의 처방에 따라 복용해야 하며, 복용량은 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 성관계 약 30분 전에 복용하며, 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다. 매일 복용하는 용법도 있으며, 이 경우 의사와 상담 후 결정해야 합니다.

시알리스 복용 시에는 몇 가지 주의사항이 있습니다. 심혈관 질환, 간 질환, 신장 질환 등 특정 질환이 있는 경우 복용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다. 또한, 질산염 제제와 함께 복용하는 것은 금지되어 있습니다. 흔한 부작용으로는 두통, 소화불량, 코막힘, 근육통 등이 있습니다. 심각한 부작용 발생 시 즉시 의사의 도움을 받아야 합니다.

시알리스 외에도 비아그라, 레비트라 등 다양한 발기부전 치료제가 있습니다. 각 약물은 효과 발현 시간, 지속 시간, 부작용 등에서 차이가 있습니다. 따라서 자신에게 맞는 약물을 선택하기 위해서는 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

시알리스에 대해 궁금한 점이 있다면 의사 또는 약사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 올바른 정보를 얻고 안전하게 복용하는 것이 중요합니다.

키워드: 시알리스, 발기부전, 타다라필, PDE5 억제제, 전립선 비대증
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tqvgeuer 2025-05-30 (금) 17:40 9일전
메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2  : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다.  https://4lmj.ula24.top

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고혈압은 혈압이 정상 범위를 초과하는 상태로, 심혈관계에 부담을 주어 여러 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 연구에 따르면, 고혈압은 발기부전의 주요 원인 중 하나로 알려져 있습니다. 고혈압이 지속되면 혈관이 손상되고, 이는 성기 혈류에 영향을 미쳐 발기 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다.

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umfuccyz 2025-06-07 (토) 08:11 1일전
메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2  : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다.  https://uct.ula24.top

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